胃不好,当然是选择胃镜,大肠不好,当然是选择大肠镜,那么小肠不好呢?

小肠分为十二指肠,空肠和回肠三部分,上连胃,下接大肠,正常人小肠全长约5.5m,所以小肠其实一点都不小,虽然相对于胃和大肠疾病来说,小肠疾病相对少见,但因为位置的特殊性,发生小肠疾病时,又难以发现,虽然胃镜可以做到十二指肠降段,大肠镜可以做到回肠末端,但相对于5.5m的小肠来说,这是远远不够的。

小肠也容易出现肿瘤,常见的良性肿瘤有腺瘤,平滑肌瘤,脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,恶性肿瘤则包括淋巴瘤,腺癌,肉瘤,类癌等等。

为了及时发现小肠肿瘤,医学界发明了小肠镜,它与胃镜,大肠镜一起,被称为消化内科的三大内镜,小肠镜的优势是能深入小肠纵深的位置,及时发现病灶,但是一次小肠镜检查,也并非能检查全部的小肠,所以又分为经口小肠镜检查和经肛小肠镜检查,如果要想全部检查完小肠,可能需要两次或者更多次的小肠镜检查。


第一,不明原因的肠道出血患者,胃镜和大肠镜没有发现异常,此时要考虑小肠的病变出血,最常见的当属小肠肿瘤。

第二,不明原因的腹痛患者,同样,胃镜和大肠镜没有发现异常,在完善小肠钡餐或CT等检查的时候,发现小肠病变,确诊则需要进一步完善小肠镜。

第三,不明原因的肠梗阻患者,在排除胃和大肠疾病后,更需要考虑小肠肿瘤导致的肠腔狭窄。